为何有的癫痫患者会反应,我一直在吃药,为何没有效果,癫痫仍然在反复发作?医院癫痫科修主任提示大家:医治癫痫的药物有很多种,具体需要吃那种药物,需要根据患者的病因、病情来决定,只有选对药物,才能有效控制癫痫的发作。
1、传统抗癫痫药物
苯妥英钠
对全面强直阵挛发作和部份性发作有效,但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即到达中毒剂量,小儿不容易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。通常成人可逐日服1次,儿童逐日服2次。
卡马西平
部份性发作的首选药物,对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物,对继发性全面强直阵挛发作亦有较好的疗效,但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的本身引诱作用,开始用药时清除率较低,一周后渐增加至医治剂量。医治3~4周后,需增加剂量才能保持相同的疗效。
丙戊酸
一种广谱抗癫痫药物,是全面性发作,尤其是全面强直阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部份性发作。胃肠道吸收快。
苯巴比妥
常作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对全面强直阵挛发作疗效好,也用于单纯及复杂部份性发作,对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑伤害合并癫痫或癫痫延续状态。
扑痫酮
经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直阵挛发作,和单纯和复杂部份性发作。
乙琥胺
仅用于单纯失神发作。吸收快,与其他抗癫痫药物很少相互作用。
氯硝西泮
起效快,但易出现耐药使作用下落。作为辅助用药,小剂量常可获得良好疗效。
2、新型抗癫痫药物
托吡酯
对难治性部份性发作、继发全面强直阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。医治应从小剂量开始,在3~4周内逐步增至医治剂量。远期疗效好,无明显耐药性,大剂量也可用作单药医治。卡马西平和苯妥英钠可下降托吡酯的药浓度,托吡酯也可下降苯妥英钠和口服避孕药的疗效。
拉莫三嗪
对部份性发作、全面强直阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全,保持剂量需经4~8周逐步增加至医治剂量。
加巴喷丁
可作为部份件发作和全面强直阵挛发作的辅助医治。不经肝代谢,以原型由肾排泄,分3次服。
非氨酯
对部份性发作有效,可作为单药医治,经肾排泄。
奥卡西平
适应证与卡马西平同。奥卡西平300MG相当于卡马西平200RNG.故替换时用量应增加50%。
氨己烯酸
用于部份性发作、继发性全面强直阵挛发作。对婴儿痉挛症有效,也可用于单药医治。主要经肾脏排泄,起始剂量500MG/D.每周增加500RNG.保持剂量2—3G/D,分2次服。
替加宾
作为难治性复杂部份性发作的辅助医治。胃肠道吸收迅速,一般用量10—15MG/D。
了解了医治癫痫的药物,癫痫患者在进行医治的时候,最应当谨记的一点就是不能擅自减药、停药、或是更换药物。医治癫痫一般提倡单药医治,但是如果患者症状比较严重,医生也会进行两到三种联合用药,无论是采取哪种方法,患者都要谨遵医嘱,切不可随便减药、停药。
文章来源:牡丹江癫痫病专科医院上一页:癫痫病治愈的成功率高吗
下一页:如何预防癫痫呢
- 2022-04-2820130704山东卫视养生:杨红宣谈癫痫病的治疗原理
- 2022-04-212013年国际抗癫痫联合会抗癫痫药物使用指南
- 2022-04-20卒于中后癫痫首选用药有哪些?解答卒于中后癫痫的4大问题
- 2022-04-13预测癫痫患者再入院风险
- 2022-04-12控制癫痫患者再次抽搐,不包括可选药物?
- 2022-04-11病例学习:伴皮层下囊肿的巨脑性脑白质病
- 控制癫痫患者再次抽搐,不包括可选药物?
- 病例学习:伴皮层下囊肿的巨脑性脑白质病
- 癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 上海率先探索异地就医门诊费直接结算
- Circ Ep:左室肥厚高血压患者新发房颤增加SCD风险
- 继发性癫痫能治愈吗 治疗癫痫有几个步骤
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 北京癫痫手术费用
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- 癫痫的治疗方法 中医拔罐治疗癫痫的小方法(2)
- 什么是治疗癫痫 癫痫有这些偏方?
- 【用药问答】癫痫发作和局限性发作的首选治疗是什么?
- 三庚酸酯可治疗1型转运体缺陷综合征
- PLoS ONE:新的合成蛋白能快速激活免疫系统抵抗流感
- FDA警告怀孕期间使用丙戊酸钠药物
- 癫痫的常见症状是什么?
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 罕见病例:自发性颞极性扩张伴癫痫发作
- 癫痫诊断的依据是什么?
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- 黑芝麻的营养价值 吃黑芝麻的好处
- 2016AAN:神经专家发表了有前途的专业见解
- 癫痫治愈费用
- 上海:1月20日起无偿献血者临床用血费用直接减免
- FDA对怀孕后曾使用丙戊酸钠类药物发出警告
- 大咖直播—6 大公益援助详解:国际癫痫关爱日,患者最高可获 10 万元手术服务费减免
- 【用药详述】失神发作型癫痫的首选药物?
- 怎么用科学的法则治疗癫痫病
- 癫痫发作的症状及医务人员措施
- 导致小儿癫痫病发病诱因有哪些
- 手术学习:内镜下经三脑室入路治疗颅内脊索突起
- 临床试验方案修订对临床试验结果和费用的负面影响
- 惊厥性癫痫持续状态如何正确用药?最近共识告诉你
- 首次癫痫发作需不需要疗程?
- 癫痫病的病患要了解什么症状
- 症状性病症治疗费用要多少钱